Comment se préparer à une IMG ? Questions à poser à l'équipe médicale
Se préparer à une interruption médicale de grossesse (IMG) est une démarche particulièrement éprouvante. Entre le choc de l'annonce, les décisions à et les nombreuses informations médicales, il peut être difficile de savoir quelles questions poser.
Chaque situation est différente et l'équipe médicale reste votre interlocuteur principal. Vous pouvez demander des explications supplémentaires, prendre des notes ou venir accompagné(e) lors des rendez-vous.
Comprendre pourquoi une IMG est proposée
Une IMG peut être envisagée lorsque la poursuite de la grossesse met gravement en péril la santé de la femme enceinte ou lorsqu'il existe une forte probabilité que l'enfant à naître soit atteint d'une affection particulièrement grave, reconnue comme incurable au moment du diagnostic.
Avant de prendre une décision, vous pouvez poser les questions suivantes :
Quel diagnostic a été établi ?
Quel est le degré de certitude de ce diagnostic ?
Des examens complémentaires sont-ils nécessaires ?
Est-il possible d'obtenir un deuxième avis médical ?
Quelles seraient les conséquences si la grossesse se poursuivait ?
Puis-je rencontrer les différents spécialistes concernés ?
Puis-je être entendu(e) par l'équipe pluridisciplinaire ?
Est-il possible d'être accompagné(e) par le médecin ou la sage-femme de mon choix ?
Exiger que les informations soient répétées ou reformulées est tout à fait légitime. Dans ces moments difficiles, il est fréquent de ne pas pouvoir tout retenir.
Quelles questions poser sur le retour de l'IMG ?
Une consultation préalable permet généralement d'aborder les modalités de l'intervention, les médicaments employés, la durée de l'hospitalisation ainsi que les risques et complications possibles.
Quelle sera la méthode utilisée ?
Vous pouvez demander :
Quelle méthode est prévue dans ma situation ?
Pourquoi cette méthode at-elle été choisie ?
L'IMG se déroulera-t-elle par déclenchement de l'accouchement ?
Quels médicaments vais-je recevoir ?
Quels effets peuvent-ils provoquer ?
Que se passera-t-il si la méthode prévue ne fonctionne pas ?
Une intervention chirurgicale peut-elle être nécessaire ?
La méthode dépend notamment du terme de la grossesse, de l'état de santé et des données médicales de la patiente. L'équipe médicale pourra vous expliquer précisément le protocole retenu dans votre situation.
Comment se déroulera l'hospitalisation ?
Les conditions d'accueil peuvent varier selon les établissements. Pensez à demander :
À quelle date dois-je me présenter à la maternité ?
Combien de temps l'hospitalisation peut-elle durer ?
Puis-je être accompagné(e) par mon conjoint ou une personne de confiance ?
Cette personne pourra-t-elle rester auprès de moi ?
Que dois-je apporter à l'hôpital ?
Serai-je accueillie dans un espace préservant mon intimité ?
Qui pourra répondre à mes questions pendant l'hospitalisation ?
Comment la douleur sera-t-elle prise en charge ?
La prise en charge de la douleur doit être discutée avant l'intervention. Selon la situation, différents moyens de soulagement peuvent être proposés.
Vous pouvez poser les questions suivantes :
Quelles douleurs physiques puis-je ressentir ?
Quels traitements antidouleur seront proposés ?
Une péridurale est-elle possible ?
Vais-je rencontrer un anesthésiste auparavant ?
Pourrai-je demander un allègement supplémentaire si nécessaire ?
Comment seront traitées les douleurs après mon retour à domicile ?
N'hésitez pas à signaler vos inquiétudes, vos expériences médicales antérieures ou une peur particulière de la douleur.
Puis-je voir et prendre mon bébé dans mes mains?
Après l'accouchement, certaines familles souhaitent voir leur bébé, le prendre dans leurs mains, lui parler ou rester quelque temps auprès de lui. D'autres préfèrent ne pas le faire.
Il n'existe pas de bonne ou de mauvaise décision.
Vous pouvez demander à l'équipe soignante :
Pourrai-je voir mon bébé ?
À quoi pourrait-il ressembler au compte tenu du terme et de sa pathologie ?
Puis-je demander à le prendre dans mes bras ?
Combien de temps pourrons-nous rester auprès de lui ?
Mon conjoint ou mes proches pourront-ils également le voir ?
Pourrons-nous changer d'avis après la naissance ?
Comment notre bébé sera-t-il présenté et installé ?
Pouvons-nous apporter une couverture, un vêtement ou un cocon ?
Existe-t-il un espace calme pour nous recueillir ?
Demander des explications sur l'apparence possible du bébé peut aider les parents à prendre une décision plus éclairée.
Peut-on préparer un cocon ou un nid d'ange ?
Certaines familles souhaitent apporter un vêtement, une couverture, un nid d'ange ou un cocon spécialement adapté afin que leur bébé soit installé avec douceur et dignité.
À quoi peut servir un cocon pour bébé ?
Un cocon peut permettre :
d'envelopper délicatement le bébé ;
de faciliter sa présentation aux parents ;
créer un environnement plus doux lors de la rencontre ;
d'accompagner un moment de recueillement ;
de conserver une image plus paisible de cet instant.
Avant de l'apporter, contactez la maternité afin de vérifier que son utilisation est possible et adaptée à la situation. L'équipe soignante pourra également vous conseiller concernant la taille ou le modèle approprié.
Ce choix reste entièrement personnel. Ne pas souhaiter préparer d'objet ne signifie en aucun cas que l'on aime moins son bébé.
Quels souvenirs peut-on créer après une IMG ?
L'équipe soignante peut parfois proposer différents souvenirs. Les parents peuvent également exprimer leurs propres souhaits.
Parmi les possibilités figurent :
une photographie ;
des empreintes de mains ou de pieds ;
un bracelet ou une étiquette de naissance ;
une mèche de cheveux lorsque cela est possible ;
un vêtement ou un petit tissu ;
le cocon dans lequel le bébé a été installé ;
une carte avec son prénom, sa date de naissance ou son poids ;
un objet symbolique.
Quelles questions se poser concernant les souvenirs ?
Vous pouvez demander :
Quels souvenirs l'établissement peut-il préparer ?
Peut-on prendre nous-mêmes des photographies ?
Un photographe spécialisé peut-il intervenir ?
Les souvenirs peuvent-ils être conservés par le service si nous ne souhaitons pas les recevoir immédiatement ?
Pourrons-nous les demander plus tard ?
Pouvons-nous apporter un objet à placer auprès de notre bébé ?
Vous pouvez demander à l'équipe de conservation certains souvenirs dans une enveloppe ou une boîte fermée. Cela permet de ne pas avoir à décider immédiatement si vous souhaitez les regarder.
Que se passe-t-il après l'accouchement ?
Il peut être difficile d'aborder le devenir du corps de son bébé. Recevoir des informations précises peut toutefois aider à éviter de prendre certaines décisions dans l'urgence.
Les examens médicaux proposés
Vous pouvez poser les questions suivantes :
Quels examens seront réalisés après la naissance ?
Une autopsie ou une analyse du placenta sera-t-elle proposée ?
À quoi serviront ces examens ?
Notre consentement est-il nécessaire ?
Quand et comment recevrons-nous les résultats ?
Les démarches administratives et les obsèques
Vous pouvez également demander :
Quelles sont les possibilités concernant les obsèques ?
Quelles démarches devons-nous effectuer auprès de l'état civil ?
Quels délais devons-nous respecter ?
Pouvons-nous être accompagnés par une assistante sociale ?
Qui peut nous aider à comprendre les différentes possibilités ?
L'assistante sociale de l'établissement peut accompagner les familles dans certaines démarches relatives à l'état civil et aux funérailles.
Quel suivi médical est prévu après l'IMG ?
Avant de quitter l'établissement, demandez des indications claires concernant les suites physiques de l'IMG :
Quels effets sont préférés comme habituels ?
Combien de temps les douleurs peuvent-elles durer ?
Quels symptômes doivent conduire à consulter rapidement ?
Quel numéro d'appel en cas d'inquiétude ?
Quand aura-t-il lieu la consultation de suivi ?
Une montée de lait est-elle possible ?
Un traitement peut-il être proposé pour le limiteur ?
Quand les résultats des analyses seront-ils disponibles ?
Quelles conséquences cette IMG peut-elle avoir sur une future grossesse ?
Un rendez-vous médical de suivi pourra notamment permettre d'aborder les résultats des examens, la récupération physique et un éventuel projet de grossesse ultérieure.
Quel accompagnement psychologique demander ?
Une IMG peut provoquer un bouleversement émotionnel profond. Les réactions sont très variables : tristesse, colère, culpabilité, sidération, besoin de parler ou, au contraire, besoin de silence.
Vous pouvez demander :
Puis-je rencontrer un psychologue avant l'intervention ?
Un soutien est-il proposé pendant l'hospitalisation ?
Mon conjoint peut-il également être accompagné ?
Existe-t-il un professionnel spécialisé dans le deuil périnatal ?
Puis-je obtenir les coordonnées d'une association ?
Comment parler de l'IMG aux autres enfants de la famille ?
Qui contacter après mon retour à la maison ?
L'accompagnement psychologique peut être sollicité avant, pendant ou après l'IMG. Il peut concerner la personne ayant vécu l'intervention, son conjoint et les autres membres de la famille.
Quelle liste prépare avant le rendez-vous médical ?
Pour ne pas oublier vos questions, vous pouvez préparer une fiche regroupant :
vos questions médicales ;
vos inquiétudes concernant la douleur ;
le nom de la personne qui vous accompagnera ;
votre décision provisoire concernant la rencontre avec le bébé ;
les objets que vous aimeriez apporter ;
les souvenirs que vous souhaiteriez créer ;
vos questions administratives ;
les coordonnées du service et des professionnels à contacter.
Vous n'avez pas besoin de tout décider immédiatement. Certains souhaits peuvent évoluer jusqu'au moment de l'accouchement. Demander à l'équipe quelles décisions doivent être prises à l'avance et dans quelles circonstances pourront l'être plus tard.
Comment se préparer à une IMG avec le soutien de l'équipe médicale ?
Se préparer à une IMG ne signifie pas pouvoir anticiper toutes les émotions. Cela consiste surtout à recevoir des informations compréhensibles, à exprimer ses besoins et à connaître les choix qui seront possibles.
Vous avez le droit de poser toutes vos questions, de demander du temps, de faire répéter une explication ou de venir accompagné(e). Voir votre bébé, le prendre dans vos bras, préparer un cocon, créer des souvenirs ou préférer ne pas le faire sont des décisions profondément personnelles.
L'essentiel est que vous puissiez être entouré(e), respecté(e) et accompagné(e) avec l'humanité avant, pendant et après cette épreuve.
Cet article fournit des informations générales et ne remplace pas les conseils de l'équipe médicale qui connaissent votre situation.
